[vc_row][vc_column][vc_gallery interval=”3″ images=”3464″ img_size=”1290 x 1080″][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
السلام عليكم،
السوق مليء بالمنتجات التي تدّعي أنها تعالج الاكتئاب وتحسن المزاج واليوتيوب مليء بفيديوهات من هذا النوع “الخطة السحرية التي تخلصك من الاكتئاب من دون أدوية” و “خطر أدوية الاكتئاب” و “عالج الاكتئاب بالأعشاب من دون أدوية” وغيرها الكثير من هذا النوع من الادعاءات التي معظمها الكاذبة. تعالوا نتعرف على بعض المكملات المفيدة بناء على مصادر علمية.
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_cta h2=”لكن لحظة، قبل أن تبدأ القراءة يجب أن تعرف” txt_align=”right” color=”pink”]
أنا صيدلانية أي لا أستطيع تشخيص الاكتئاب، ولست أنا من يصف أدوية نفسية لعلاج الاكتئاب. ولكن أستطيع أن أتكلم بمجال أدوية الاكتئاب أمانها وتداخلاتها مع الأدوية والغذاء، وأستطيع الحديث عن المكملات التي لا تحتاج وصفة طبية. لا تبني أي تشخيص على هذا الفيديو فهو غرضه التثقيف وليس التشخيص والعلاج.
[/vc_cta][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
هل أنت فعلاً مُكتئب؟
الاكتئاب أو اضطراب المزاج المستمر : هو مرض نفسي و يُسبب شعورًا متواصلًا بالحزن، ويُسبب فقدان المتعة ونقص التركيز [لفترة تزيد عن أسبوعين ولا يكون نتيجة موت حبيب أو حادث مروع أو حزن طبيعي]. وقد يكون مصحوبًا بالشعور بالذنب، وعدم الأهمية…. ويؤثر المرض على المشاعر، والتفكير، والتصرفات ,و يُسبب كثيرًا من المشكلات العاطفية والجسدية ،…. وله أنواع كثيرة و بعض أنواع الاكتئاب قد تسبب اليأس والتفكير في الانتحار.
(حسب موقع وزارة الصحة السعودية).
في عالمنا العربي نسمع بأن الفقر والأوضاع المعيشية الصعبة والحروب هي التي تسبب الاكتئاب. طيب ما تفسير أن عدد حالات الإكتئاب بالنسبة لعدد السكان في الإمارات العربية قريبة من عدد حالات الاكتئاب في سورية حسب دراسة شهيرة أجريت في سنة 2013؟
وحسب ما أورد العالم الشهير آرون بيك فإن حتى أثرياء العالم يصابون بمرض الاكتئاب فيخافون من الفقر ولا يستمتعون بالمال الذي يملكونه مع أنه يكفيهم لآخر حياته.؟!
ومن أعراضه هو عدم تقدير الذات فمثلاً أستاذة جامعية تُدرّس الكيمياء قد تدخل في حالة اكتئاب لأنها لم تُكرم بمؤتمر مثلاً أو رُفضت أحد أبحاثها وتدخل بحالة عجيبة من الاقتناع بغبائها والاكتئاب الشديد الذي مُمكن أن يؤدي لتركها لعملها وأبحاثها؟!
فهذه أعراض المكتئبين .وهو نتيجة أفكار سوداوية قد لا ترتبط بالمال أو الثروة أو الاستقرار. وهذا المرض نفسي بالمرتبة الأولى و له علاج يصفه المختصون ولكن
هناك بعض المكملات التي تساعد على تقليل آثاره والتي يمكنك الآن شرائها من الصيدلياتوهي ما سأذكرها في مقال اليوم.
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_message message_box_color=”chino” icon_type=”linecons”]
لمزيد من التفاصيل عن الاكتئاب أنصحكم بقراءة كتاب Depression causes and treatments
[/vc_message][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
أهم هذه المكملات:
– فيتامين د:
من المثير للاهتمام أنّ الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (د) معرضون لمعدلات أعلى من الاكتئاب. ما السبب؟ لأنه توجد مستقبلات لفيتامين د في أجزاء من الدماغ مرتبطة بالاكتئاب وقد تشارك في تكوين نواقل عصبية معينة. يوجد الكثير من الأبحاث عن الموضوع. لكن ما يهمكم منها هنا أن نقص فيتامين د ممكن فعلاً يؤثر على المزاج أو يزيد حالة الاكتئاب سوءاً لمريض الاكتئاب. فنصيحتي لكم من يعاني من تقلبات بالمزاج أو عنده أعراض اكتئاب سواء كان مشخص عند طبيب أو لا أن يفحص مستويات فيتامين د، وإذا كان في نقص يعوضه بمكمل فيتامين د الذي يأتي بعدة عيارات منها يومية ومنها أسبوعية. ويختار عندها الأنسب له.
– L-Methylfolate
المكمل الثاني الذي سأتكلم عنه اليوم هو L-Methylfolate. هو شكل من أشكال فوليك أسيد (فيتامين ب9). الحقيقة الأبحاث من الستينات وجدت رابط عجيب بين الاكتئاب و بين نقص الفوليك أسيد . هل يا ترى الاكتئاب بسبب نقص فوليك اسيد أو بالعكس؟! الجواب أصعب من أن ينحل بدراسة وحدة أو اثنتين. الواضح من الأبحاث أنه حوالي ثلث المصابين بالاكتئاب يكون عندهم نقص بمستويات الفولات لكنه هل السبب وراثي مثلاً، أو أنه حدث النقص بمستوياته بعد الاكتئاب فمعروف أن المكتئبين تقل قابليتهم للطعام ويفقدون رغبتهم بالأكل ويصبحون أكثر عرضة للإصابة بنقص العناصر الغذائية الضرورية. يعني بالمختصر غير واضح من هو السبب والمسبب. لكن المعروف والمؤكد أن نقص الفولات يسبب نقص بمستقلب من مستقلبات السيروتونين (والسيروتونين هو ناقل عصبي يؤثر كثيراً على المزاج) ومستقلب السيروتونين الذي ينقص بنقص الفولات بالتحديد هو 5–hydroxyindoleacetic acid (5-HIAA) والآلية بالضبط غير مفهومة بشكل كامل. وكلمة مستقلب للسيروتونين نقصد فيها ببساطة مادة كيميائية تنتج عن تعامل الجسم مع السيروتونين. إذا كنتم تحبون معرفة المزيد عن هرمونات السعادة بشكل عام تابعوا بعد هذا الفيديو فيديو هرمونات السعادة .
لكن ما أريد أن أخبركم به ويهمنا بموضوع اليوم أن نقص الفولات يسبب عدم الاستجابة لأدوية الاكتئاب مثل أدوية SSRIs. لذلك إذا كنت أنت مريض اكتئاب أو تعرف مريض اكتئاب لم يستجيب للعلاج الموصوف قد يكون السبب هو نقص الفولات. غالباً الأطباء ليتفادوا هذه المشكلة يصفون هذا المكمل مع أدوية الاكتئاب للمرضى. يوجد بالفعل شكل مرخّص من FDA من L-Methylfolate. وجرعته تكون بين 7.5 – 15 mg حسب طبعاً ارشادات الطبيب فيجب أن تخبره أنك تتناول هذا المكمل قبل أخذه. إذا كنت مريض صرع ممكن هذا المكمل ما يناسبك.
– SAM-e (S-adenosylmethionine)
المكمل الثالث الذي سنتكلم عنه اليوم هو SAM-e (S-adenosylmethionine). سأخبركم بعض الحقائق والمعلومات عنه التي ستفيدكم معرفتها إذا قررتم أخذه كمكمل غذائي.
SAMe هو جزيء يتكون بشكل طبيعي في الجسم. لكن يمكن أيضًا صنعه صناعياً . يشارك SAMe في تكوين وتنشيط أو بالعكس تحطيم المواد الكيميائية الأخرى في الجسم، بما في ذلك الهرمونات والبروتينات وبعض الأدوية.
يوجد منه مكملات صناعية تباع من دون وصفة بأمريكا، لكنه يحتاج وصفة طبية لصرفه في أوروبا.
قلت لكم في المكمل السابق L-Methylfolate أن االرابط العجيب بين نقص حمض الفوليك و انخفاض السيروتونين غير معروف آليته بالكامل، لكن قد يكون لمكمل S-adenosylmethionine (SAMe) وصلة بهذا الرابط. كيف ؟
الحقيقة يوجد تداخل استقلابي بين الفولات وبين SAMe، يعني ببساطة عمليات كيميائية تحدث بالجسم تحتاج هذين المركبين ونقص أحدهما يؤثر بالتالي على مستويات الآخر. وهي العمليات الكيميائية مرتبطة بالاكتئاب. يعني مثل مثلاً طبخة تحتاج مكونين إذا نقص أحدهما يخرب الطعمة. إذاً نفهم الآن فائدة هذين المكملين لعلاج الاكتئاب. ونفهم أن نقص أحدهما قد يؤدي لاختلال بمستويات الآخر. لذلك في كثير من الحالات يكون استخدام SAMe مهم وداعم لأدوية الاكتئاب ويحسن الحالة المزاجية للمرضى.
يمكن أن يُعطى إما فموياً أو حقن. الأشكال الفموية جرعتها الأكثر استخداماً بين 800-1600 ملغ من SAMe يوميًا بجرعات مقسمة لمدة 4-12 أسبوعًا. وبالأشكال الحقنية فالجرعة أقل غالباً 200-400 ملغ يومياً تكون كافية.
هذا المكمل عموماً آمن لكن إذا أخذتوه عن طريق الفم ممكن تلاحظوا انزعاجات هضمية وممكن دوخة وأرق. طبعاً أنا لا أخوفكم منه لكن أخبروا طبيبكم قبل تناوله خصوصاً إذا كنتم بالأصل تتعالجون بأدوية أخرى للاكتئاب فعندها قد يحدث تداخل بين المكمل وأدوية الاكتئاب الأخرى وهذا قد يتطلب تخفيض جرعة أدوية الاكتئاب. على العموم الطبيب هو من يقرر حاجتكم له إذا كنتم تتعالجون بأدوية أخرى.
– مكملات الأوميغا 3:
المكمل الأخير الذي سأتكلم قليلاً عنه اليوم هو الأوميغا 3. تحدثت من قبل عن مكملات الأوميغا 3 بشكل عام وجاوبت على أهم أسئلتكم عنها.
لكن اليوم سأركز على علاقتها بالاكتئاب. وجدت أبحاث متضاربة عن تأثيرها على تحسين أعراض الاكتئاب والمزاج. ملخص ما قرأت أن الكل متفقين لأهمية الحموض الدسمة الغير مشبعة لعمل ووظائف الدماغ والخلايا العصبية بشكل عام. لكن بالنسبة لفعاليتها تحديداً بتحسين الحالة المزاجية لمرضى الاكتئاب فلم تجد بعض الأبحاث فائدة تذكر من ذلك.
بالمختصر، ونصيحتي لكم حتى لو لم تعطي فائدة تذكر بالاكتئاب وحتى لو لم يكن لنقصها أعراض واضحة، لكن هذا لا يعني أنها غير ضرورية، بالعكس هي مهمة للجسم بشكل عام و وظائف الدماغ بشكل خاص وذكرت كل ما يتعلق بها من جرعاتها وأوقات وطريقة تناولها في فيديو مكملات الأوميغا 3.
وأخيراً أريد أن أذكركم بعشبة ليس من الممكن الحديث عن مكملات الاكتئاب من دون ذكرها وهي عشبة القديس جون أو تسمى St. John’s wort والتي لها نتائج وفوائد فعالة جداً في علاج الاكتئاب والتخلص منه. لكن أريد أن أحذركم أيضاً من تداخلاتها فلا تجربوا تأخذونها وحدكم من دون إخبار الطبيب عن كل الأدوية الأخرى التي تتناولوها فتداخلاتها جدية مع الكثير من الأدوية، وأيضاً هي آمنة لفترة محددة لا تتجاوز 12 أسبوع، لكن لا يجوز استخدامها لفترة طويلة فلها تأثيرات سلبية على المدى البعيد
Dr. AlmA
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/CU1aHS_uzyg” align=”center” title=”إذا كنت لست من محبي قراءة المقالات فشاهد الفيديو التالي 😉👇”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_cta h2=”مرحبا 🤗 أنا ألمى” txt_align=”right” color=”pink”]
للتواصل عبر منصات التواصل الاجتماعي التالية 👇:
Facebook page: /https://www.facebook.com/DrAlmAtammour ✔
Instagram account: https://www.instagram.com/dr.alma_tammour/?hl=en ✔
✔ الايميل لاستشارات العمل فقط : [email protected]
أخبروني رأيكم بالمقال في التعليقات 😊
[/vc_cta][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_text_separator title=”المصادر التي اعتمدت عليها في كتابة المقال” color=”mulled_wine” style=”double”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_tta_accordion color=”blue” active_section=”1″ title=”المصادر”][vc_tta_section title=”المصادر” tab_id=”1630765675987-eee51576-7f27″][vc_column_text]
– وزارة الصحة السعودية
-دراسة لحالات الاكتئاب و انتشارها حول العالم
مقالة واشنطن بوست عن الاكتئاب في العالم العربي
– تحليل meta-analysis في مجلة الطب النفسي الأمريكية عن مكملات الاكتئاب:
– تأثير Nutraceuticals في علاج الاكتئاب:
– فائدة فيتامين د في الاكتئاب:
– مكملات الأوميغا 3 في علاج الاضطرابات المزاجية:
– مكملات الأوميغا 3 ليس لها تأُير مهم على الحالة المزاجية لمريض الاكتئاب:
– العلاقة بين الفولات والاكتئاب:
– علاقة الاستقلاب بين الهيموسيستئين والفولات وعلاقتهم بالاكتئاب:
– معلومات عن مكمل SAM-e (S-adenosylmethionine):
– معلومات عن مكمل L-Methylfolate:
– معلومات عن عشبة St. John’s wort:
[/vc_column_text][/vc_tta_section][/vc_tta_accordion][highlight_box icon=”fa fa-star” text=”اخلاء مسؤولية” text2=”الفيديوهات والمقالات التي أقدمها ليست لوصف أي دواء أو تشخيص أي مرض وإنما هدفها التثقيف الصحي بشكل عام”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_text_separator title=”فيديوهات أنصح بمتابعتها بعد قراء المقال السابق” color=”blue” style=”double”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/YDn_dP0i6tc” title=”هرمونات السعادة وعلاقتها ببكتيريا الأمعاء”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/Uc4mP3nIjwk” title=”الاكتئاب والصادات الحيوية”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/VqEDpHMjXYs” title=”لماذا أشعر دوماً بالتعب”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/Upi16QV745I” title=”أوقات تناول المكملات الغذائية لتحقيق الفائدة العظمى \ تناول المكملات الغذائية بذكاء”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/5I_pDxKCczA” title=”مكملات الأوميغا 3 \ كل ما تود معرفته عنها”][/vc_column][/vc_row]