[vc_row][vc_column][vc_gallery interval=”3″ images=”3526″ img_size=”1290 x 1080″][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
السلام عليكم …
اليوم سأحكي لكم قصة كائنات صغيرة تعيش على جسمنا من دون أن نعرف عنها شيء وهي خمائر Malassezia وعن طريقها سنجاوب عن كل أسئلة القشرة التي تخطر ببالكم ما سبب تشكل القشرة؟ ولماذا فقط بعض الناس يكون عندهم قشرة أكثر من غيرهم؟ وما هو العلاج؟ شامبو مضاد القشرة ينفع؟
تابعوا لتعرفوا أكثر عنها 🤗
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][mvc_infobox info_style=”mega_info_box_2″ info_opt=”show_icon” icon_size=”27″ border_width=”1″ border_style=”dashed” line_height=”3″ title_color=”#c430e5″ font_icon=”fa fa-heart” icon_color=”#c62dba” hoverclr=”#9b2389″ hoverbg=”#777777″ info_title=”لكن لحظة قبل أن تُكمل القراءة” icon_bg=”#5b0058″ title_size=”16″ border_clr=”#736882″]
أنا صيدلانية وكل الفيديوهات والمقالات التي أقدمها ليست لوصف أي دواء أو تشخيص أي مرض وإنما هدفها التثقيف الصحي بشكل عام
With Love; Alma
[/mvc_infobox][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
ما هي القشرة وما سبب تشكلها؟
فروة الرأس مثل غابة استوائية كثيفة تعيش فيها فيها خمائر اسمها Malassezia . والخمائر هي فطور مجهرية وحيدة الخلية. و هذه الخمائر تحب أكل الشحم والدسم وإنما تتغذى على الزيوت التي تنتجها الغدد الدهنية في شعرنا. طيب لماذا لا تصنع هذه الزيوت بنفسها طالما تحبها لهذه الدرجة، لماذا لتتعدى على الزيوت التي يفرزها جسمنا؟
الجواب ببساطة لأنها لا تستطيع تصنيع الزيوت فهي تفتقد الإنزيمات الضرورية لتصنيع الزيوت التي تتغذى عليها لتعيش. يعني هي الخمائر Malassezia هي حيوان طفيلي كسلان لا يعرف أن يطبخ الأكلات التي يحبها فيختار أكثر مناطق بجسمنا فيها إفرازات دهنية ويستقر فيها. بماذا تفكرون الآن ؟ ما هذا القرف! أنه بالله الشعر! وأين ذهب الأنف؟ ما هي أيضاً بشرة دهنية عند معظم البشر؟ صح، هذه الخمائر ممكن تتواجد على الوجه أيضاً وعلى البشرة بشكل عام ومكن تشكل التهابات جلدية بالرأس والرقبة ولكنها تحب الشعر وتعتبره غابة استوائية ملائمة لها خاصة بين الجريبات الشعرية.
طيب ما دخل هذه الخمائر بالقشرة؟ يلا لنكمل القصة، هذه الخمائر وصل فيها الكسل لأنه ما تنضف أوساخ الأكل الذي تأكله، فهي تأكل بعض الزيوت التي تحبها (الدسم المشبعة) وتترك مادة زيتية تخلفها بعد أن تنتهي أكل. هذه المادة تبدأ تخرش فروة الرأس إما بنفسها أو نتيجة الحك والتمشيط مثلاً، ونتيجة للتخريش يتنبه الجهاز المناعي ويشعر أنه يوجد شيء غريب غير طبيعي بالشعر. وكيف يستجيب يا حزركم؟
يستجيب بأنه يجعل فروة الرأس تتكاثر بسرعة كبيرة أي يوي حاجز البشرة وبما أن طبقات البشرة تتكاثر من الأسفل ، فالطبقة التي في الأعلى تنفصل وتشكل القشرة.
وهذه هي قصة خمائر Malassezia والقشرة. لكن لحظة قبل ما تكرهوا هي الخمائر الاستغلالية وتسبوا عليها، لازم تعرفوا أن هذه الخمائر موجودة بشكل طبيعي على بشراتنا كلنا وإن كان بأنواع مختلفة وأعداد مختلفة. وبالحالة الطبيعية لا تشكل أي ضرر وغالباً لا نشعر بوجودها. ليس هذا فقط هي ممكن تكون بالحقيقة تحمي بشرتنا من خمائر وفطور أخرى أكثر انتهازية. هي صح كسلانة وتحب تأكل دسم وما تنظف بعد الأكل وتترك بقايا الدسم، لكن مع هيك عندها حميّة وحب دفاع عن نفسها وأرضها إذا تعرضت لهجوم من أحياء أخرى. الحق يقال يعني.
إذاً لماذا تشكل القشرة والأمراض عند البعض ولا تؤثر على حياة الآخرين؟
الحقيقة لا يوجد جواب واضح وصريح. ممكن الجينات مثلا فجينات إفراز الزيوت عند البشر مختلفة. يوجد نظريات تؤيد ذلك وأنا أْؤيد هذه الآراء. ما نعرفه وواضح حالياً أن فرواتنا مختلفة فالبعض فروتهم دهنية جداً فيكونون أكثر عرضة لأمراض هذه الخمائر خاصة إذا كانوا لا يستحمون بشكل صحيح ودائماً. لكن لحظة أحياناً كثرة الاستحمام مثلاً أكثر من مرة باليوم تسبب أيضاً نتائج عكسية وممكن البشرة أو الفروة الجافة جداً أيضاً تحرض تشكل القشرة ولا دخل لهذه الخمائر في هذه الحالة.
عادة أيضاً الأشخاص الذين مناعتهم ضعيفة نتيجة تناول أدوية تثبط المناعة كعلاج لبعض أمراض المناعة الذاتية يكونون عرضة للإصابة بالاتهابات والقشرة التي تسببها هذه الخمائر وغيرها من الكائنات التي تعيش على جسمنا.
أحياناً القشرة تتشكل نتيجة التحسس من عوامل ومواد معينة مثلاً مواد كيمائية موجودة بشامبو معين، والجسم يرد بنفس الطريقة التي رد فيها على مخلفات خمائر Malassezia. لكن بهذه الحالة الخمائر تكون مظلومة وليست هي السبب.
وحابة خبركم هنا أن هذه الخمائر ليس فقط تسبب القشرة وإنما ممكن تكون مسؤولة عن العديد من الأمراض التي تصيب فروة الرأس والجلد مثل الالتهاب التأتبي والأكزيما وغيرها من الأمراض الجلدية والتي أنصحكم إذا ظهرت أعراضها وكانت الأكزيما قوية أو القشرة غير محمولة ومستعصية أن تراجعوا طبيب جلدية فأطباء الجلدية هم الوحيدون القادرون على تشخيص وعلاج مثل هذه الأمراض الجلدية.
دعونا نتكلم الآن عن العلاج والشامبوهات التي تحوي مواد مضادة للقشرة هل هي حقاً فعالة؟ فنحن الصيادلة نحب الحديث من الناحية العلاجية والكيميائية.
لن أتكلم عن العلاجات المنزلية من زيوت وأعشاب وبيض وغيرها لأنه لا يوجد أدلة على فائدتها العلمية وهي مجرد تكهنات شعبية دارجة. لكن سأتكلم عن المواد الفعالة الكيميائية المستعملة لعلاج القشرة والتي يوجد أبحاث علمية وأدلة على فاعليتها.
بالبداية المضادات الفطرية، فإذا كان سبب القشرة هو هذه الخمائر ومخلفتها فالبطبع الخط الأول بالعلاج هنا هو مضادات الفطور مثل الكيتوكونازول ketoconazole، أو ciclopirox. وهي الأدوية ممكن تكون بشكل كريم، لوشن، شامبو. أي علاجات موضعية.
وبالحالات الشديدة التي تكون التهاب جلد زهمي وليس فقط قشرة عادية، ممكن نلجأ للمضادات الفطرية الجهازية التي يتم تناولها عن طريق الفم بالإضافة للموضعية ويوجد منها العديد من الاحتمالات منها على سبيل المثال لا الحصر: amphotericin B، الآزولات مثل miconazole و ketoconazole. طبعاً المضادات الفطرية الجهازية بحاجة وصفة من طبيب جلدية. الصيادلة ممكن يصرفوا المضادات الفطرية الموضعية والمحاليل والشامبوهات المضادة للفطور لكن بالحالات التي تستدعي أدوية مضادة للفطور عن طريق الفم فيجب حصراً وصفة طبيب.
عموماً، لا تتوقعوا تلاقوا نتيجة مضادات الفطور فوراً ولا تملوا منها فغالباً الفطور تحتاج علاج طويل (عدة أسابيع أو أشهر) وكورسات العلاج لها تكون طويلة، فلا تملوا وتتركوا العلاج من نصفه لأنه ستكونون تساهمون بالانتكاس وزيادة الوضع سوءاً بدل علاجه. على مبدأ الضربة التي لا تقتلك تقويك. الأحياء الدقيقة من البكتيريا والفطور تحب هذا المثل جداً وتعمل به كل حياتها، فلازم إذا قررنا نضربها صادات حيوية تكون الضربة قاضية.
أحياناً تزور طبيب جلدية ولا يكتب في العلاج مضاد فطري أبداً لا موضعي ولا جهازي، وهذا ممكن فليس كل الحالات تحتاج مضاد فطري، فإذا كنت تعالج القشرة و طبيبك لم يصف لك مضاد فطري فكل حالة مختلفة عن الأخرى كما ذكرنا فممكن البشرة الجافة جداً أو عوامل محسسة أخرى ساهمت برد الفعل المناعي هذا، وبهذه الحالة قد لا يكون من المنطقي قتل هذه الخمائر من دون أن تكون هي المذنبة خاصة أنها ممكن تدافع عن جلدك ضد الخمائر والبكتيريا الأشد خطراً.
الأطباء يلجؤون عادة أولاً للعلاجات التي تزيل القشرة نفسها من دون صادات حيوية مثل الساليسيليك اسيد وعندما لا ينفع العلاج ممكن يلجأوا للصادات الحيوية والمضادات الفطرية الموضعية وعندما لا تكفي وحدها يتوجهوا لإضافة الجهازية، يعني لا نضرب بأقوى دواء من أول مرة.
عموماً، يوجد في الأسواق الكثير جداً من الشامبوهات التي تحوي مواد مضادة للقشرة وهذه المواد غالباً تختلف من شركة لأخرى. أكثر هذه المواد استعمالاً بالشامبوهات والمحاليل المضادة للقشرة:
– الساليسيلك اسيد Salicylic acid: يقشر الجلد ويخلصنا من القشور العالقة على فروة الرأس.
– Pyrithione zinc: هذه المادة تملك خواص مضادة للبكتيريا وللفطور لذلك كثير من الشامبوهات المضادة للقشرة إذا قرأت تركيبها ستجدونها.
– وإذا لم يكن يحوي Pyrithione zinc ممكن تلاقوه يحوي Selenium sulphide وهي أيضا مادة تملك خواص مضادة للفطور وتساهم بتنظيف الفروة من القشور العالقة. لذلك تعتبر مادة فعالة جداً بالمستحضرات المضادة للقشرة.
– ويجب أن نتكلم هنا عن الشامبوهات التي تحوي قطران coal Tar. آلية عملها للآن غير مفهومة شكل كامل لكن ممكن نلخص أن قطران الفحم يبطئ سرعة موت خلايا الجلد على فروة رأسك ويقشر الطبقة المتقرنة الميتة. طبعاً، انتبهوا إذا كان الشعر فاتح اللون، فقد يتسبب هذا النوع من الشامبو في تغير لونه. حتى أنه يجعل فروة الرأس أكثر حساسية لأشعة الشمس لذلك الرجال والبنات غير المحجبات عندما يتعالجوا فيه لازم يضعوا على رأسهم قاطية أو أي غطاء لما يطلعوا بالشمس أثناء المعالجة. وأصلاً هذا الشامبو لا يستعمل بحالات القشرة الخفيفة أو المتوسطة العادية وإنما يكون استعماله غالباً بحالات الصدفية والتهاب الجلد الزهمي.
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_cta h2=”مرحبا ! هل تريد الحصول على استشارة صيدلانية مجانية مع الدكتورة ألمى تموّر” h4=”لا تتردد بزيارة صفحتنا للخدمات التجارية” txt_align=”center” color=”pink”]
🤗اضغط هنا للحصول على استشارة مجانية
[/vc_cta][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
هذه كانت أهم المكونات التي يضعونها بشامبوهات القشرة وبالنسبة للمدة وطريقة الاستخدام فيجب اتباع تعليمات الاستخدام بدقة واتباع ارشادات الطبيب والمدة التي يحددها، يعني لا تزيد ولا تنقص من تلقاء نفسك فالزيادة والنقصان قد يكون لها تأثيرات ضارة على البشرة. لم أذكر المدة والطريقة لأنه تختلف باختلاف الحالات وأيضاً مضادات الفطور يختلف مدة العلاج بها وجرعتها حسب الحالة وعمر المريض وينبغي أثناء العلاج بها مراقبة الحالة من قبل طبيب جلدية.
أتمنى أن أكون قد قدمت إجابات كافية عن القشرة سببها وعلاجاتها. أخبروني رأيكم بالتعليقات إذا عانيتم قبل من القشرة وكيف حللتم المشكلة.
With Love; Alma
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_tta_accordion][vc_tta_section i_type=”linecons” add_icon=”true” title=”المصادر” tab_id=”1631367719418-eec6f469-4f6a”][vc_column_text css=”.vc_custom_1633244536610{background-color: #ffffff !important;}”]
خمائر Malassezia التي تعيش بشكل طبيعي على البشرة مسؤولة عن القشرة والأكزيما وغيرها من الأمراض الجلدية:
– الحالات الجلدية المرتبطة بخمائر Malassezia:
– تشخيص وعلاج الأمراض الجلدية التي تسببها خمائر Malassezia:
– مضادات الفطور الجهازية:
– سيلينيوم سلفيد Selenium sulphide واستخدامه في علاج القشرة:
– تأثير شامبو يحوي Pyrithione zinc على القشرة:
– استخدام شامبو القطران Coal tar shampoo في علاج الصدفية والاتهاب الزهمي:
[/vc_column_text][/vc_tta_section][/vc_tta_accordion][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_cta h2=”مرحبا 🥰 أنا ألمى تمّور” txt_align=”center” color=”pink”]
للتواصل عبر منصات التواصل الاجتماعي التالية 👇:
Facebook page: /https://www.facebook.com/DrAlmAtammour ✔
Instagram account: https://www.instagram.com/dr.alma_tammour/?hl=en ✔
✔ الايميل لاستشارات العمل فقط : [email protected]
أخبروني رأيكم بالمقال في التعليقات 😊
[/vc_cta][vc_video link=”https://youtu.be/xcBR5i5oHQI” title=”إذا لم تكن من محبي القراءة ، بسيطة تابع الفيديو التالي 😉🥰”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_text_separator title=”فيديوهات أخرى أنصح بمشاهدتها بعد قراءة المقال” color=”purple” style=”double”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/EAJEcHck3nM” title=”هل طريقة استخدامنا للشامبو والبلسم صحيحة”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/2hQGSzBsIr8″ title=”مكمل الكولاجين كل ما تريد معرفته عنه”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/_ON4M0cubJA” title=”سبب خفي يؤدي لتساقط الشعر”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/w9E4j71aAAE” title=”علاجات تساقط الشعر \ مينوكسيديل أم مكملات فيتامينات ومعادن”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/vDcFrjH6PvQ” title=”الكيراتين للشعر \ لا تقدمي على علاج الكيراتين قبل مشاهدة الفيديو”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/esrMSm4WWXY” title=”المكملات الضرورية لنمو سليم للأطفال”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/TVhNddV_F30″ title=”كيف تعتني بالبشرة بطريقة صحيحة”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/byftoHV62hs” title=”كل ما تريد معرفته عن مكملات الزنك”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_video link=”https://youtu.be/Upi16QV745I” title=”أوقات تناول الفيتامينات والمعادن لتحقيق الاستفادة العطمى”][/vc_column][/vc_row]